Effect of manual eyelid manipulation on intraocular pressure measurement by rebound tonometry
Sung Uk Baek, Ahnul Ha, Young Kook Kim, Jin Wook Jeoung, Ki Ho Park（Korea）
Br J Ophthal 2018;102(11):1515-1519

【目的】ふたつの異なる眼圧計；リバウンドトノメーター（RT）およびゴールドマン眼圧計（GAT）での眼圧測定時瞼を手で開く行為（LM）の影響について調査
【対象と方法】
・POAG患者103名、３つの方法で眼圧測定；①LMしてRT、②LMせず（瞼を触らず）RT、③GATで測定（必要時は手で瞼を開ける）＊順番はランダムに決定
・上-下眼瞼の瞼裂幅を計測
【結果】
・③群の平均眼圧（13.97mmHg）は、②群の眼圧（13.75mmHg）と有意差ないが、①群の平均眼圧（15.21mmHg）より有意に低値
・Bland-Altman plotでは、①群の眼圧は②③群のそれより高く評価（それぞれ1.5および1.2mmHg）
・高眼圧（＞20mmHg）の例では、②群は③群より有意に低値（P<0.001）
・瞼裂幅が狭い（<7mm）34例では、①群は③群よりさらに眼圧が過大評価（P=0.014）
【結論】RTでは、瞼を手で開いて測定すると眼圧が有意に過大評価される。瞼裂幅が狭い症例ではさらに強調される。一方、瞼を触らずRTで測定した場合はGATと良好な相関を示した。（MK）