Effect of Cornea Preservation Time on Success of Descemet Stripping Automated Endothelial Keratoplasty
George O. Rosenwasser,et al.(OH USA)
JAMA Ophthalmol. 2017;135(12):1401-1409
・目的：8〜14日間保存された角膜ドナー組織を使用したDSAEKの術後3年目の成功率が、7日間以下の保存期間のドナー組織のそれより劣らないかどうかを判断する。
・対象と方法：保存期間7日以内 675眼、保存期間8〜14日 655眼、平均年齢70歳(42-90歳)、フックス角膜内皮変性症 94.4％。
・ドナー角膜の平均年齢61歳、平均内皮細胞密度2735（298）cells / mm²。
・結果：3年経過観察できたのは7日以内584眼、8〜14日558眼
・3年間角膜透明性を保っていたのは7日以内95.3%、8〜14日92.1%
・移植成功率は、PTが増加するにつれて減少する傾向があった。12〜14日のPTで89.3％、5日〜7日のPTは94.9％。
・術後合併症 移植片剥離　7日以内33眼（4.9%）、8〜14日53眼（8.1%）、前房内空気再注入　7日以内54眼（8.0%）、8〜14日85眼（13.0%）(p=0.003)、細菌性眼内炎　7日以内１眼（0.3%）、8〜14日2眼（0.3%）
・再移植　7日以内 28眼、8〜14日 44眼
・結論：より長いPTとより低い移植片成功率との間に有意な関連があった。しかし、11日目までは、移植片の成功率に対するPTの影響は小さかった。
・DSAEK術後3年の成功率は、PTにかかわらず高かった。より長いPTはより低い成功率と関連していたが、PTが12日未満では差は小さかった。（CH）