Collagen crosslinking with riboflavin and ultraviolet-A light in keratoconus: Long-term results.
Raiskup-Wolf F et al（Germany)
J Cataract Refract Surg 34(5): 796-801, 2008
・Riboflavin（Vit B2)は、UV光を吸収し、reactive oxygen speciesを作る光線感作物質として働くという機能があるため、UV光を当てると、riboflavinは交差結合を引き起こすradicalsを作りだす。
・Riboflavinの最大吸収のある370nmの紫外A光 3mW/cm2を用いた。
・370nm光は角膜で95%は吸収されるため、水晶体や網膜には害はないと思われ、使用した。
・今回はこれによるｺﾗｰｹﾞﾝ交差結合が円錐角膜の進行を遅らすことができるかを検討した。
・6カ月から６年の経過観察ができた進行した円錐角膜241眼で検討。
・曲率半径は有意に広がっていた（１年後 -2.68±7.61, 2Y後 -2.21±5.92, 3Y後 -4.84±7.47D)。
・1年後のBCVA:１ine以上改善 57%(p<0.01)、不変 24%(p<0.01)。
・１年後の乱視 43%で平均 1.20D減弱(p<0.01)、不変 42%(±0.5D)。
・３年後のBCCA:１ine以上改善 58%、不変 29%(p<0.01)。
・３年後の乱視 54%で平均 1.45D減弱(p<0.01)、不変 14%(±0.5D)。
・２例では円錐角膜の進行があり、crosslinking手技を再度施行した