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Ophthalmology

2018
125巻

バルベルトインプラントと線維柱帯切除術の比較

Ophthalmology 125巻(5号)2018

Treatment outcomes in the primary tube versus trabeculectomy study after 1 year of follow-up.
Gedde SJ et al(FL USA)
Ophthalmology 125(5): 650-663, 2018
・Primary Tube Versus Trabeculectomy(PTVT) Studyの結果を報告する。
・緑内障手術を受けたことのない16施設のコントロ-ル不良例242例242眼にPrimary Baerveldt(350mm2)使用した125眼と線維柱帯切除(MMC 0.4mg/ml-2分)の117例の1年後の術後経過を比較した。
・不成功の基準は、眼圧が21mmHg以上、baselineからの眼圧低下が20%未満、眼圧が5mmHg以下、緑内障再手術を施行、視力が光覚である症例とした。
・1年後に不成功例はチュ-ブ群は17.3%、レクトミ-群では7.9% (p=0.01 HR=2.59; 95%CI=1.20-5.60)
・術後眼圧はチュ-ブ群では13.8±4.1、レクトミ-群では12.4±4.4 (p=0.01)
・点眼薬数はチュ-ブ群は2.1±1.4、レクトミ-群は0.9±1.4 (p<0.001)。
・術後合併症はチュ-ブ群は36例(29%)、レクトミ-群は48例(41%) (p=0.06)。
・再手術あるいはSnellenで2ライン以上視力低下を来した重大な合併症はチュ-ブ群は1例(1%)、レクトミ-群は8例(7%) (p=0.03)であった
The primary tube versus trabeculectomy study; Methodology.Ophthalmology 125:774-781,2018参照。(TY)

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