Relationship between blood pressure and rates of glaucomatous visual field progression. The vascular imaging in glaucoma study.
Donkor R et al（FL USA)
Ophthalmology 132(1): 30-38, 2025
・全身の血圧（BP）と標準自動視野検査（SAP）の変化率との関係を、64名の患者（平均年齢68.4±7.6 歳）の124眼（緑内障91眼、緑内障疑い33眼）で調査した。
・ベースライン時に、24時間自由行動下血圧測定（ABPM）を行い、4カ月ごとに平均動脈圧（MAP）、収縮期血圧（SBP）、拡張期血圧（DBP）とSAPを測定し、血圧がSAPの平均偏差（MD）の経時的変化率に及ぼす影響を解析した。
・28.3±6.0カ月で平均8.9±1.5回のSAP検査を行なった。
・MD変化率の中央値は0.14dB/年（－1.21〜0.96 dB/年）で、9眼（7%）が中～速い進行であった（MD変化率<-0.50 dB/年）。
・24時間平均MAPあるいは、SBPが10mmHg低いごとに、MDの減少速度は－0.171 dB/年（P = 0.045）と、－0.137dB/年（P = 0.023）早かった。
・平均SBPが低いことも、MDの進行と有意に関連していた（P= 0.003）。
・中等度から高速の進行者（MDの傾きが－0.50dB/年より速い人）は、日中（13時から21時）で進行の遅い者よりも有意に低いSBP値を示したが、日中の平均動脈圧（MAP）を平均すると、両グループ間に有意差は認められなかった（P=0.517)。（TY）