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Retina

2014
34巻

空気下での25GVitと通常のVitで医原性網膜裂孔に差があるか

Retina 34巻(8号)2014

Iatrogenic retinal breaks in 25-gauge vitrectomy under air compared with the standard 25-gauge system for macular diseases
Michele Reibaldi et al (Italy)
Retina 34(8): 1617-1622, 2014
・MHとERMに対して、2008.11~2010.9:25Gの通常の3-port Vit、2010.9~2012.7:2-port Vit後、ERM or ILM off後Air置換したのちに周辺部硝子体切除
・Air群の方が周辺部処理の際に硝子体が良く見えた
・全体として Air: 4/197  vs  Standard 16/238 (P=0.035) で有意差あり
・術中の裂孔については有意差がなかったがAir群の方が少ない
・ほとんどがポートから離れた部位での裂孔であった
・Air群で少ない原因として、術中の視認性が高いことで安全に切除ができたことが考えられる
・表面張力のためにはっきりと視認できることと、gasにより網膜が押し付けられて、硝子体切除に対抗する力となる?
・MHとERMでの比較ではMH群で有意に高く、PVDを起こした症例が多かったこととの相関があった。PVDを起こした割合は差がないにもかかわらず、Air群での裂孔が少なかったのは、周辺部の硝子体切除の違いによると考えられる(MM)

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