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Retina

2017
37巻

SO抜去後の緑内障に対する手術方法の比較

Retina 37巻(8号)2017

 DIFFERENT SURGICAL MODALITIES FOR MANAGEMENT OF PERSISTENT GLAUCOMA AFTER SILICONE OIL REMOVAL IN VITRECTOMIZED EYES: One Year Comparative Study
El-Saied HM, Abdelhakim MASE.(Egypt)
Retina. 2017 Aug;37(8):1535-1543. 

・SO抜去後も持続する緑内障(>21mmHg, >1M)41例41眼を前向きに4群に割付け
・グループA:レクトミーwith MMC、グループB:deep sclerectomy with MMC、グループC:Ahmedバルブ、グループD:Ex-Press Minishunt with MMC
・術翌日・1w・1M・3M・6M後に眼圧および視機能・合併症を評価
【結果】
・すべての群で術後に眼圧は有意に下降
・眼圧下降度はAhmedバルブが最大、deep sclerectomyが最小
・Surgical success rate*はEx-Pressが100%、Ahmedバルブが80%、レクトミーとdeep sclerectomyは50%
・術後低眼圧;Ahmedバルブの50%、レクトミーの40%に出現
・追加手術;deep sclerectomyの50%、レクトミーの30%
【結論】SO抜去後に続く緑内障をコントロールするには、我々の症例ではEx-Press minishuntがもっとも成功率が高く、術後の合併症もみられなかった

*Surgical success rate; Complete success: 追加点眼・手術なくIOP≦21mmHgかつ≧20%下降、 Qualified success: 追加点眼のみでIOP≦21mmHgかつ≧20%下降、Failure: 点眼治療のみでIOPコントロール不可・追加手術要・または低眼圧が2M以上持続(MK)

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